根据 《国际卫生条例(2005年)》 第十二条"国际关注的突发公共卫生事件(包括大流行突发事件)的确定"第二款,经与已知正发生该事件的缔约国磋商,世界卫生组织总干事兹确定刚果民主共和国和乌干达由本迪布焦病毒引起的埃博拉病构成国际关注的突发公共卫生事件,但不符合《条例》定义的大流行突发事件标准。
世卫组织总干事感谢刚果民主共和国和乌干达领导层承诺采取必要和有力的行动控制该事件并坦率地评估这一事件对其他缔约国构成的风险,从而使国际社会能够采取必要防范行动。
世卫组织总干事在做出决定时考虑了当事缔约国刚果民主共和国和乌干达提供的信息、科学原则以及现有科学证据和其他相关信息等;并评估了对人类健康的风险程度、疾病国际传播风险和对国际交通干扰的危险程度。
世卫组织总干事认为,该事件符合《国际卫生条例》第一条"定义"所载"国际关注的突发公共卫生事件"的标准,理由如下:
1. 该事件不同寻常,原因如下:
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截至2026年5月16日,刚果民主共和国伊图里省至少三个卫生区(包括布尼亚、鲁万帕拉和蒙布瓦卢)已报告8例实验室确诊病例、246例疑似病例和80例疑似死亡。此外,2026年5月15日和16日,乌干达在24小时内报告坎帕拉发现两例彼此没有明显联系的实验室确诊病例(包括1例死亡),两人均来自刚果民主共和国。5月16日报告的另一个病例是一名从伊图里返回金沙萨的人,国家生物医学研究所的确认检测结果显示本迪布焦病毒阴性,因此未计入确诊病例。
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伊图里省几个卫生区报告了不寻常的社区聚集性死亡,症状与本迪布焦病毒病相符。伊图里省和北基伍省也报告了疑似病例。此外,据报道,受影响地区至少有四名临床卫生保健工作者死亡,提示病毒性出血热。人们因此担忧医疗保健相关传播、感染预防和控制措施的差距以及卫生机构内扩大的可能性。
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目前,该事件相关感染者真实数量和地理传播范围存在很大不确定性。此外,对已知或疑似病例的流行病学联系了解有限。
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但是,最初采集样本阳性率很高(不同地区采集的13个样本有8个阳性)、坎帕拉和金沙萨的病例得到确认、疑似病例的综合征报告呈上升趋势以及伊图里省各地出现聚集性死亡,所有这些都表明疫情规模可能比目前发现和报告的大得多,且有重大局部和区域传播风险。此外,持续的不安全、人道主义危机、人口流动性高、当前热点地区的城市或近郊性质以及庞大的非正规医疗设施网络进一步加剧了传播风险,正如2018至2019年北基伍省和伊图里省埃博拉病毒病流行期间所见证的那样。然而,与埃博拉病毒扎伊尔毒株不同的是,目前还没有针对本迪布焦病毒的特异性治疗方法或疫苗获批。因此,这一事件被认为不同寻常。
2. 该事件通过疾病的国际传播构成对其他缔约国的公共卫生风险;已经有国际传播的记录:5月15日和16日,乌干达坎帕拉报告两例此前从刚果民主共和国前往的确诊病例。两个确诊病例均被送往坎帕拉的重症监护室。由于人口流动、贸易和旅行联系以及持续的流行病学不确定性,与刚果民主共和国接壤的邻国面临发生进一步传播的高风险。
3. 这一事件需要国际协调与合作,以了解疫情的程度,协调监测、预防和应对工作,扩大和加强相关行动,并确保有能力实施控制措施。
根据《国际卫生条例》的规定,世卫组织总干事将尽快召集突发事件委员会,除其他外,就缔约国应对该事件的拟议临时建议提供咨询意见。
世卫组织的建议如下,在考虑突发事件委员会的建议并发布临时建议后,将酌情进一步完善。
* 该声明已更新,增加了5月16日金沙萨报告的一个病例的状况。
发生事件的缔约国(刚果民主共和国和乌干达)
协调和高层关注
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启动国家灾害/突发事件管理机制,并建立应急行动中心,由国家元首和相关政府主管部门负责,协调各伙伴和部门的应对活动,以确保高效、有效、全面地实施和监测本迪布焦病毒病控制措施。这些措施必须包括加强监测,包括接触者追踪、感染预防和控制、风险沟通和社区参与、实验室诊断检测和病例管理。应在国家层面以及受影响地区和高危地区的国家以下一级建立协调和应对机制。
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如果国家能力不堪重负,应加强与伙伴的合作,以加强行动并确保有能力在所有受影响地区和邻近地区实施控制措施。
风险沟通和社区参与
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确保通过地方、宗教和传统领导者和旧式行医者进行大规模持续努力,让社区充分参与,使社区在病例识别、接触者追踪和风险教育方面发挥核心作用;应让人们充分意识到及早治疗的好处。
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加强社区意识、接触和参与,特别是要确定和解决阻碍他们充分参与应对工作的文化规范和信仰,将应对纳入满足民众需求所需更广泛工作中,特别是在刚果民主共和国东部旷日持久的人道主义危机背景下。
监测和实验室
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加强受影响省份和邻近省份的监测和实验室能力,具体做法是:(1)在受影响卫生区和重要高危邻近卫生区内建立专门的监测和反应小组;(2)加强社区监测,其中特别关注社区死亡;(3)分散检测本迪布焦病毒的实验室能力。
卫生机构和护理背景下的感染预防和控制
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强化院内感染防控措施,包括对医疗机构开展系统性摸排梳理、落实分诊分流工作、实施有针对性的感染预防控制干预措施,并开展常态化监测与监督。
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确保卫生保健工作者接受有关感染预防控制的充分培训,包括正确使用个人防护装备,并确保医疗机构拥有适当的设备以确保其员工的安全和保护,及时支付工资,并酌情支付危险津贴。
患者转诊路径以及获得安全且优化的重症监护
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确保疑似病例能够安全地运送到专门的临床单位,落实以人为本和以患者为中心的隔离和管理。
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在靠近疫情中心的地方建立专门的治疗中心或单位,配备经过培训和装备的工作人员,以实施优化的支持性重症护理。
医疗对策的研究与开发
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在合作伙伴支持下,实施临床试验,推进候选疗法和疫苗的开发和使用。
边境卫生、旅行和大型集会
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进行跨境筛查和在主要内部道路筛查,确保不遗漏疑似病例,并通过改善与监测团队的信息共享来提高筛查质量。
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本迪布焦病毒病接触者或病例不应进行国际旅行,除非需进行适当医疗后送。为最大限度地降低本迪布焦病毒病国际传播的风险:
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确诊病例应立即在本迪布焦病毒病治疗中心隔离和治疗,不得进行国内或国际旅行,直到间隔至少48小时进行的两次本迪布焦病毒特异性诊断检测呈阴性;
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应每天监测接触者(不包括采取适当防护措施的卫生工作者和没有发生过无保护暴露的实验室工作人员),限制国内旅行,暴露后21天内不得进行国际旅行;
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应立即隔离可能和疑似病例,并分别限制确诊病例或接触者两类人员的旅行。
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在国际机场、海港和主要陆路口岸对所有人进行出境检查,查找与潜在本迪布焦病毒病相符的不明原因发热疾病。出境筛查至少应包括调查问卷和体温测量,如果出现发烧,还应评估发烧由本迪布焦病毒病引起的风险。任何患有与本迪布焦病毒病一致的疾病表现的人都不应被允许旅行,除非旅行是适当医疗后送的一部分。
安全和有尊严的埋葬
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确保葬礼和埋葬由训练有素的人员进行,允许家庭和文化习俗存在,并符合国家卫生法规,以降低本迪布焦病毒感染的风险。除非根据公认的国际生物安全规定获得授权,否则应禁止跨境转移已故疑似、可能或确诊本迪布焦病毒病例的遗骸。
行动、物资和后勤
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要建立强大的供应管道,以确保向恰有需要者提供足够的适当医疗和实验室商品以及其他关键物品,特别是个人防护装备。
与本迪布焦病毒病记录在案缔约国有共同陆地边界的缔约国
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对于与有记录的本迪布焦病毒病传播的缔约国有陆地边界的未受影响缔约国,应紧急加强防范和准备能力,包括通过主动零报告机制对医疗机构进行主动监测,加强对不明原因聚集性死亡的社区监测;建立利用合格诊断实验室的渠道;确保卫生工作者了解适当的感染预防和控制程序并接受相关培训;并建立有能力调查和管理本迪布焦病毒病例及其接触者的快速反应小组。
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所有与有记录的本迪布焦病毒病例的缔约国有陆地边界的未受影响缔约国应建立国家和次国家级专门协调机制。各国应做好检测、调查和管理本迪布焦病毒病例的准备;包括确保有渠道利用本迪布焦病毒病诊断实验室、隔离和病例管理能力以及启动快速反应小组。
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任何新发现疑似或确诊本迪布焦病毒病例或接触者或不明原因聚集性死亡的缔约国应将其视为突发卫生事件,在最初24小时内立即采取措施调查并通过隔离病例、管理病例、明确诊断并根据需要追踪和监测接触者来阻止潜在疫情暴发。
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如果确认缔约国发生本迪布焦病毒病,则应根据流行病学和风险情况,在国家或次国家级实施针对有本迪布焦病毒病传播的缔约国的全面建议。缔约国应立即向世卫组织报告本迪布焦病毒病确诊情况。
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作为防范工作的首要任务,高危国家应审批研究性疗法。
所有其他缔约国
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任何国家都不应关闭边境或对旅行和贸易施加任何限制。此类措施通常出于恐惧实施,没有科学依据。它们迫使人员和货物流向没有监控的非正式过境点,从而增加疾病传播机会。最重要的是,这些限制还可能损害当地经济,并从安全和后勤角度对应对行动产生负面影响。
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国家主管部门应与航空公司以及其他运输和旅游行业合作,确保它们不会超出世卫组织关于国际交通的建议。
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缔约国应向前往本迪布焦病毒病影响地区和高危地区的旅行者提供有关风险的相关信息、最大限度地减少这些风险的措施以及管理潜在暴露的建议。
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应向公众提供有关本迪布焦病毒病暴发及减少接触风险的措施的准确和相关信息。
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缔约国应准备好便利接触过本迪布焦病毒病的国民(例如卫生工作者)的后送和遣返。
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从风险地区返回的乘客不需要在受影响地区以外的机场或其他入境口岸进行入境筛查。
编辑须知:
2026年5月17日,本声明更新如下:
"5月16日,刚果民主共和国金沙萨也报告一例实验室确诊病例,为伊图里省返回者。"
被替换为:
"5月16日报告的另一个病例是一名从伊图里返回金沙萨的人,国家生物医学研究所的确认检测结果显示本迪布焦病毒阴性,因此未计入确诊病例。"