Undersökning: Serviceintegrationen i välfärdsområdena framskrider – ledarskap är en central förutsättning för framgång

Undersökning: Serviceintegrationen i välfärdsområdena framskrider - ledarskap är en central förutsättning för framgång

Att främja funktionell integration är ett av de viktigaste målen för välfärdsområdesreformen. En undersökning som Nordic Healthcare Group Oy och Helsingfors universitet gjort för statsrådet ger en första riksomfattande lägesbild av genomförandet av den funktionella integrationen i välfärdsområdena.

Med funktionell integration avses en smidig och enhetlig service ur kundens perspektiv. I undersökningen granskas olika sätt att genomföra integrationen och identifieras de viktigaste fördelarna och hindren. Undersökningen grundar sig på ett omfattande intervjumaterial som omfattar alla välfärdsområden och HUS-sammanslutningen. Dessutom har intervjumaterialet kompletterats med kvantitativ analys och dokumentmaterial.

Integrationen har framskridit, men genomförandesätten och mognadsgraden varierar från region till region

Enligt undersökningen har integrationen framskridit i alla regioner, men genomförandesätten, prioriteringarna och mognadsgraden varierar från region till region. Skillnaderna i regionernas utgångslägen återspeglas i vilka servicehelheter integrationen har inriktats på och i vilka verksamhetsmodeller som används för att genomföra integrationen.

Integrationen inriktas framför allt på kundgrupper med omfattande och komplexa servicebehov: äldre, barn och unga, klienter inom mentalvårds- och missbrukartjänsterna samt klienter inom funktionshinderservicen.

Nyttorna märks i form av smidigare service - ekonomiska effekter uppstår först på längre sikt

I undersökningen konstateras att integrationen bidrar till att servicen fungerar smidigare. Dessutom stärker den kontinuiteten i vården och stöder kundorienteringen. Integrationen minskar överlappande arbete och styr kunderna till tjänster som bäst motsvarar deras behov.

De ekonomiska nyttorna är emellertid indirekta och realiseras först på längre sikt. I initialskedet kräver integrationen investeringar och ändringar i verksamhetssätten, och kostnadseffekter kan ofta inte påvisas på kort sikt.

Ledarskap är avgörande för en framgångsrik integration

En central slutsats av undersökningen är att integration i första hand är en fråga om ledarskap. Integration är inte möjlig med hjälp av enskilda verksamhetsmodeller utan den kräver att strukturerna, ledarskapet och arbetssätten i vardagen utvecklas samtidigt. För framgång behövs gemensamma mål, ledningens engagemang på alla nivåer samt en klar ansvarsfördelning och starkare kunskapsbaserad ledning. Enbart en strukturell sammanslagning av organisationerna räcker inte till för att säkerställa en funktionell integration.

Genomförandet av integrationen försvåras särskilt av informationssystemens bristande kompatibilitet, begränsningar i informationsutbytet och en oklar ansvarsfördelning mellan olika aktörer. Dessutom utgör den fragmenterade nationella styrningen och välfärdsområdenas ekonomiska utmaningar hinder för ett systematiskt främjande av integrationen.

Rekommendationen är att ta fram mål och indikatorer för olika kundgrupper

I undersökningen rekommenderas det att den nationella styrningen av integrationen stärks genom strategiska mål för olika kundgrupper och indikatorer som bygger på dessa. Dessutom bör kunskapsunderlaget och utnyttjandet av det i beslutsfattandet stärkas och oklarheter i tolkningen av lagstiftningen undanröjas i syfte att förbättra informationsgången. Också förutsägbarheten i fråga om finansieringen måste förbättras för att utvecklingen av integrationen ska vara långsiktig och bidra till en effektiv inriktning av tjänsterna.

Mer information: Riikka-Leena Leskelä, forskningsdirektör, Nordic Healthcare Group, tfn 050 410 0737, [email protected]

Publikationen har tagits fram som en del av verkställandet av statsrådets forskningsplan 2025. De som producerar informationen ansvarar för innehållet i rapporterna i publikationsserien för forskningsverksamheten. Innehållet återspeglar inte nödvändigtvis statsrådets ståndpunkt. Mer information: https://tietokayttoon.fi/sv.