Доброе утро, добрый день и добрый вечер! С Новым годом и добро пожаловать на первый пресс-брифинг ВОЗ в 2026 г.

В прошлую пятницу исполнилась тысяча дней с начала гражданской войны в Судане. Почти три года непрекращающегося насилия превратили Судан в страну, переживающую самый тяжелый гуманитарный кризис в мире.

По оценкам, в этом году гуманитарная помощь потребуется 33,7 миллиона человек, а 13,6 миллиона человек стали перемещенными лицами, что делает Судан эпицентром крупнейшего в мире кризиса, сопровождающегося перемещением населения.

Плохие условия жизни, скученность населения, отсутствие доступа к безопасной воде, санитарии и гигиене, а также срыв плановой иммунизации создают благоприятную почву для вспышек заболеваний.

ВОЗ содействует реагированию на вспышки холеры, денге, малярии и кори.

Однако именно сейчас, когда население Судана больше всего нуждается в помощи, система здравоохранения оказалась существенно подорвана в результате нападений на медицинские учреждения, перебоев в поставках основной медицинской продукции, а также нехватки медицинских работников и финансирования.

Несмотря на непрерывные усилия ВОЗ и ее партнеров, направленные на восстановление и возобновление работы служб здравоохранения, более трети лечебных учреждений по-прежнему не функционируют.

ВОЗ призывает обеспечить неограниченный и безопасный доступ ко всем районам Судана для восстановления медико-санитарного обслуживания населения.

Мы призываем защищать гражданское население, включая медицинских и гуманитарных работников, а также пациентов, от любых нападений.

И мы призываем все стороны в Судане положить конец конфликту.

Как всегда, лучшее лекарство - это мир.

===

А теперь перейдем к главной новости дня.

Как вы знаете, внезапное и резкое сокращение объемов внешней помощи в течение последнего года привело к серьезным сбоям в работе систем и служб здравоохранения во многих странах.

ВОЗ помогает странам обеспечивать функционирование основных служб здравоохранения в краткосрочной перспективе, а сами страны мобилизуют внутренние ресурсы для перехода в долгосрочной перспективе от зависимости от внешней помощи к устойчивой самодостаточности.

Одним из наиболее эффективных инструментов достижения этой цели является введение налогов на цели здравоохранения в отношении табачных изделий, алкоголя и сахаросодержащих напитков.

Имеются убедительные доказательства того, что такие налоги позволяют сократить потребление этих вредных продуктов, способствуя профилактике заболеваний и снижению нагрузки на системы здравоохранения.

Одновременно они формируют источник дохода, который правительства могут использовать для инвестиций в здравоохранение, образование и социальную защиту.

В прошлом году ВОЗ выступила с инициативой «3 к 35», цель которой - помочь всем странам к 2035 г. повысить реальные цены на табачные изделия, алкоголь и сахаросодержащие напитки за счет применения налогов на цели здравоохранения.

Однако такие налоги нельзя просто «ввести и забыть о них». Для обеспечения их эффективности они должны тщательно разрабатываться и регулярно корректироваться.

С 2008 г. ВОЗ систематически публикует данные о налогообложении табачных изделий в своем двухгодичном докладе о глобальной табачной эпидемии. Сегодня мы публикуем новые доклады о налогах на алкогольные и сахаросодержащие напитки.

Из них следует, что в большинстве стран эти налоги слишком низки для того, чтобы быть эффективными, недостаточно проработаны, нерегулярно корректируются и редко согласуются с целями общественного здравоохранения.

В результате алкогольные и сахаросодержащие напитки становятся более доступными по цене, тогда как связанные с их потреблением заболевания и травмы продолжают создавать возрастающую нагрузку на системы здравоохранения, семьи и бюджеты.

Налоги на цели здравоохранения - не панацея, а их внедрение - непростая задача. Их введение может оказаться непопулярным с политической точки зрения и вызвать сопротивление со стороны влиятельных отраслей промышленности, которые располагают значительными финансовыми ресурсами и которым есть что терять.

Однако многие страны доказали, что при грамотном подходе такие налоги являются мощным инструментом улучшения здоровья населения.

Так, на Филиппинах крупная реформа налогообложения табака и алкоголя, проведенная в 2013 г., привела к более чем пятикратному росту налоговых поступлений и обеспечила доступ к национальному медицинскому страхованию свыше 15 млн малообеспеченных семей.

В Литве существенное повышение налога на алкогольную продукцию в 2017 г. сопровождалось снижением смертности от всех причин почти на 5% в следующем году.

В Соединенном Королевстве налог на сахаросодержащие напитки, введенный в 2018 г., способствовал сокращению потребления сахара, принес 338 млн фунтов стерлингов дохода только в 2024 г. и оказал положительное влияние на снижение показателей ожирения среди девочек в возрасте 10 -11 лет, особенно в наименее обеспеченных районах.

Многие другие страны следуют их примеру.

Только в прошлом году в число стран, которые ввели или повысили налоги на табачные изделия, алкоголь или сахаросодержащие напитки - либо на все три эти категории товаров - вошли Малайзия, Маврикий, Словакия, Шри-Ланка и Вьетнам.

И уже в этом году Индия ввела новый акцизный сбор на табачные изделия, а Саудовская Аравия - дифференцированный акцизный налог на сахаросодержащие напитки, размер которого увеличивается по мере роста содержания сахара.

ВОЗ надеется оказать поддержку еще большему числу стран в разработке и внедрении налогов на цели здравоохранения, чтобы защитить здоровье населения и обеспечить переход от зависимости от внешней помощи к устойчивой самодостаточности.

===

Наконец, в этом месяце проходит Всемирный месяц осведомленности о раке шейки матки.

Рак шейки матки является одним из наиболее поддающихся профилактике видов онкологических заболеваний, однако он по-прежнему уносит жизни многих женщин, преимущественно в странах с низким и средним уровнем дохода.

У нас есть все необходимые инструменты - вакцины для профилактики, тесты для диагностики и лекарственные средства для лечения - чтобы рак шейки матки стал первым онкологическим заболеванием, которое удалось бы ликвидировать.

Поэтому в 2018 г. я обратился с глобальным призывом к действиям, направленным на ликвидацию рака шейки матки, за которым в 2020 г. последовала Глобальная стратегия с целевыми показателями «90‒70‒90», предполагающими, что к 2030 г.:

90% девочек должны быть вакцинированы;

70% женщин должны пройти скрининг;

90% женщин с выявленным раком шейки матки или предраковыми поражениями должны получать лечение.

С тех пор порядка 60 стран ввели вакцинацию против ВПЧ, а 162 страны включили вакцину против ВПЧ в национальный календарь прививок.

В настоящее время 65% девочек во всем мире проживают в странах, где вакцинация против ВПЧ включена в программы иммунизации. Ожидается, что в ближайшие месяцы эта доля увеличится до более чем 80%, поскольку все больше стран, в том числе Индия, включают вакцинацию против ВПЧ в национальный календарь прививок.

Многие страны с самым разным уровнем дохода демонстрируют, что применение комплексного подхода, включающего вакцинацию, скрининг и лечение, делает ликвидацию этого заболевания вполне достижимой целью.

В конце прошлого года Австралия объявила, что в 2021 г. в стране не было зарегистрировано ни одного случая рака шейки матки у женщин в возрасте до 25 лет. Несколько европейских стран также близки к достижению этой цели.

Руанда поставила перед собой задачу достичь показателей «90-70-90» к 2027 г. - на три года раньше запланированного срока - и уже добилась охвата вакцинацией 77% девочек, скринингом - 31% женщин и лечением - 81% женщин с раком шейки матки или предраковыми поражениями.

От Бутана до Бразилии, от Чили до Китая, от Пакистана до Папуа - Новой Гвинеи, от Сьерра-Леоне до Сент-Винсента и Гренадин, от Тимора-Лешти до Танзании - десятки стран расширяют программы вакцинации, скрининга и лечения.

Они наглядно демонстрируют, что ликвидация рака шейки матки - это не несбыточная мечта, а вполне достижимая цель.

Кристиан, вновь передаю вам слово.